___________________________________________________________________________ (наименование конструкции)

выполненных в _____________________________________________________________

(наименование здания, сооружения)

по адресу __________________________________________________________________

(адрес объекта)

г. Москва

«__» ________________ ____ г.

Комиссия в составе представителей:

(указать должность, Ф.И.О., организацию)

Генподрядной организации ___________________________

___________________________________________________

(производитель работ, давший обязательство

____________________________________________________

в Инспекции Госархстройнадзора)

Субподрядной организации ___________________________

___________________________________________________

(производитель работ, давший обязательство

____________________________________________________

в Инспекции Госархстройнадзора)

Технического надзора застройщика (заказчика) __________

___________________________________________________

Авторского надзора __________________________________

____________________________________________________

произвела осмотр конструкций и проверку качества работ, выполненных ____________

___________________________________________________________________________

(наименование строительно-монтажной организации)

___________________________________________________________________________

и составила настоящий акт о нижеследующем:

1. К приемке предъявлены следующие конструкции ______________________________

___________________________________________________________________________

(перечень готовых конструкций)

___________________________________________________________________________

2. Работы выполнены по проекту ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, серия проекта, № чертежей и даты их составления)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. При приемке рассмотрены следующие документы:

- исполнительные чертежи;

- журналы производства работ, сварочных работ, антикоррозийной защиты, герметизации стыков;

- исполнительные схемы геодезической проверки;

- акты на скрытые работы;

- паспорта и сертификаты на детали, конструкции, материалы и электроды.

4. Дата начала работ _________________________________________________________

5. Дата окончания работ ______________________________________________________

РЕШЕНИЕ КОМИССИИ

Работы выполнены в соответствии с проектами, стандартами, строительными нормами и правилами.

Разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу)

___________________________________________________________________________

Представители:

(подписи)

Генеральной подрядной организации ___________________

Субподрядной организации ___________________________

Технического надзора ________________________________

Авторского надзора __________________________________